内医鉴函字（2023） 32号

为贯彻落实中华医学会“十四五”规划中关于鉴定质量 控制工作的要求，进一步推动医疗鉴定工作全面发展，规范全区医学鉴定工作，全面提升医疗鉴定工作质量，现通知如下。

一、医疗事故技术鉴定工作

（一）委托单位只有医患双方委托，卫生行政部门移交和司法部门委托。医学会和医调委不能作为委托单位。

（二）医患双方申请鉴定时，由卫生行政部门移交的， 应当由卫生行政部门出具《卫生行政部门医疗事故争议技术 鉴定移交书》而不是委托书，医患双方共同委托的或司法部 门委托的，需要出具医疗事故争议技术鉴定委托书

（三）医疗事故技术鉴定书的格式严格按照中华医学会 2022年版格式执行，鉴定书中不得有缺项，如现场体格检查、 护理医学建议没有的，填写无即可。

（四）本辖区内不能满足鉴定的，需要异地借库鉴定的, 鉴定书由申请异地鉴定医学会出具。

（五）根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第二十一条 规定，医学会对当事人准备抽取的专家进行随机编号，并主 持双方当事人随机抽取相同数量的专家编号，最后一个专家 由医学会随机抽取。涉及死因、伤残等级鉴定的，应当按照 前款规定由双方当事人各自随机抽取一名法医参加鉴定组。 如未做尸检，可不设置法医学专业，如需设置法医学专业， 则须医患双方各自随机抽取1名法医。

（六）在鉴定书中鉴定过程说明要完整，包括时间的完 整性，抽取鉴定专家过程的完整性。在说明中要体现专业名 称，对应的专家数量、抽取的过程、回避情况、专家组的合 议情况，如所有鉴定专家意见一致，可以写成“专家组进行 讨论合议，一致同意，形成分析意见如有少数专家不同 意见，则可以写成“专家组进行讨论合议，经多数专家同意, 形成分析意见”。

（七）鉴定结论要严格按照《医疗事故技术鉴定暂行办 法》第三十六条规定书写。不可有同等责任的说法，如有可 写为次要责任（50%）,其余的不可划定责任参与度。

（A）鉴定书的签发时间要与鉴定会时间要保持一致。

二、预防接种异常反应鉴定工作

（一）根据《预防接种异常反应鉴定办法》第六条规定, 省、自治区、直辖市医学会建立预防接种异常反应鉴定专家 库，为省级、设区的市级医学会的预防接种异常反应鉴定提 供专家。故在开展预防接种异常反应鉴定工作过程中，抽取 的鉴定专家应在内蒙古自治区医学会预防接种异常反应鉴 定专家库中。

（二）预防接种异常反应鉴定书的格式严格按照中华医 学会格式执行，鉴定书中不得有缺项。

三、医疗损害鉴定工作

（一）鉴定书的格式模版严格按照中华医学会制定的 鉴定书的格式要求执行。

（二）依据中华医学会《医学会医疗损害鉴定规则（试 行）》第二十五条规定，医疗损害的损害后果，构成残疾的, 可以参照《医疗事故分级标准（试行）》评定。

（三）医疗损害鉴定只进行一次鉴定，没有再次鉴定。